Wonende te: Langbroek
Aangifte door Jan van Nes, 42 jaar, kastelijn. Behuwd oom van de overledene.
Getuige: Dirke de Coole, 26 jaar, broodbakker.
Overleden 10.00 uur. Jan Lokhorst was 33 bij overlijden, landbouwer, geb. Langbroek, ongehuwd.
[In Genlias moeder aangegeven als Teuntje de Kruif ?]
Zoon van Willem Lokhorst, winkelier en Teuntje de Kruif, beide woonachtig te Langbroek.
Jan van Nes kan niet schrijven.